金投保险网小编介绍,医疗保险申请书填写规范如下:撰写申请需要准备一些必备的材料,比如个人身份证明、住院证明,以及门诊、住院、医药单据、出院证明等一些相关的医疗票据....
医疗保险申请书
需申请医保定点医疗机构的民办医疗机构,应递交以下有关材料:1、书面申请报告;2、填写申报定点医疗机构信息表;3、《医疗机构执业许可证》正副本复印件;4、贵重医疗设备清单及市卫生局颁发的《上海市装备贵重医疗设备许可证》复印件;5、民办非企业单位登记证书或企业法人营业执照复印件;6、中华人民共和国组织机构代码证复印件;7、上海市卫生机构(组织)分类代码证复印件;8、收费许可证复印件;9、其他有关资料如奖励证书等。
哪些人群有自己申请新型农村医疗保险报销
满足以下条件的人群既有自己:
1、户籍为农业人口。
2、当地推行了新型农村医疗保险。
3、已加入医保,并正常交纳社会保险的,且中途未出现不履行出资义务的。
4、真实因伤病产生医疗费用的。
撰写申请书需要准备的材料
撰写申请需要准备一些必备的材料,比如个人身份证明、住院证明,以及门诊、住院、医药单据、出院证明等一些相关的医疗票据都是需要准备的。另外,还需要在当地居委会、村委会开具相关证明。
撰写步骤1:标题
此报销申请书与一般企事业单位报销有专门的单据不同,需要申请者自己书写。所以标题,尽量写成“申请”/“申请书”/“报销申请书”等格式的。可以手写,也可以机打,但是个人建议还是手写比较好。
撰写步骤2:申请相对人
写完标题,就是要表明这篇申请是向谁递交的,也就是申请相对人是谁。
一般来说申请相对人有:
1、当地村委会、居委会
2、当地乡镇、街道合管站
3、当地乡镇、街道政务中心合管办
4、县合疗经办中心
撰写步骤3:表明身份、说明申请原因
在申请书的正文部分开始时就要表明个人的身份,如说明本人姓名、身份证号、家庭住址、所属行政区划等。之后要详细说明个人为何申请报销,也就是告诉申请相对人自己是因为什么原因住院话费了医疗费用的。语言尽可能的简洁明了,让人一看便知道事件原因是什么。
撰写步骤4:申请报销金额
在表明身份和说明申请原因以后,申请人就要进行申请书最重要一项——申请报销金额的填写了。
申请金额以申请人实际医疗费用为准,包含住院、手术、医药等常规医疗费用,人工等费用不能申请报销。
需要强调的时候,所申请报销金额都需要有相关单据证明才行,任何多报、虚报的申请都是不会被批准的。
相关证明单据一并粘贴附录在申请书的后面。
撰写步骤5:落款——申请人签名和时间
在证明撰写完毕后,申请需要在落款处签字,这里的签字一定要是手写的,还需要进行个人印章的印盖,或是按压手指模印。
申请时间以申请人出院后填写申请书当日最佳。
申请人撰写完成申请书后,将申请书交予申请相对人或是当地村委会、居委会代为递交。至于其他需要一同递交的材料,应当以当地合管部门规定为准。
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