为了进一步完善本市职工基本医疗保险办法，切实解决部分参保人员自负医疗费的特殊困难，实施与参保人员年收入挂钩的医疗保险综合减负（以下简称“医保综合减负”），制定本实施办法。
3．按照市总工会医疗互助保障计划规定报销的医疗费。
四、资金来源
医保综合减负资金从本市地方附加医疗保险基金中列支。
五、定点医疗
在一个医保年度内，实行综合减负的参保人员自申请办理综合减负后，原则上实行门诊定点医疗。参保人员可按有关规定选定1所一级医疗机构作为门诊定点医疗机构。如病情需要转诊至二、三级医疗机构医疗的，由该定点医疗机构出具转诊证明。属于住院和门诊大病医疗的，仍按照现行有关规定就医。
实行综合减负的参保人员，未按上述规定实行门诊定点就医的，其此后发生的门诊医疗费，不列入综合减负范围。
六、申请减负程序
（一）参保人员符合医保综合减负条件和标准的，可到就近的街道（镇）医保服务点申领《上海市职工基本医疗保险综合减负申请表》（简称《申请表》，见附件）。
（二）参保人员在按规定填写《申请表》后，在职职工应由所在单位盖章证明，未重新就业的协保人员及其他无工作单位的参保人员由所在地街道办事处或乡、镇人民政府的相关部门审核后盖章证明。退休人员无需盖章证明。
参保人员享受公务员医疗补助的，在《申请表》中填写本年度已享受的公务员医疗补助金额，并由单位盖章证明。
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