青岛关于调整2019年度居民社会医疗保险有关政策的通知-第2页

（三）暂缓划拨补充医保基金

《青岛市人民政府关于建立补充医疗保险制度的实施意见》(青政发〔2016〕35号)规定的，由居民医疗保险基金按每人每年20元标准向全民补充医保划转的部分，2019年度暂缓划拨。

（四）适当调整全民补充医保财政资金预算

2019年度，根据我市全民补充医保政策调整情况，对青政发〔2016〕35号文件中确定的全民补充医保财政投入资金进行相应预算调整。

二、调整居民社会医疗保险相关待遇

从2019年度开始，进一步调整提高居民社会医疗保险相关待遇。

（一）提高大病医疗保险待遇

二档缴费成年居民大病医疗保险大额支付比例由60%提高至62%。其中，尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗超出起付标准以上部分的支付比例由60%提高至65%。

（二）提高学生儿童的待遇

少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用,社会医疗保险统筹金年度最高支付限额由2000元提高到3000元。少年儿童门诊统筹支付比例由40%提高至50%；大学生门诊统筹支付比例由70%提高至80%。

三、加强居民社会医疗保险基金管理

市社会保险经办机构要按照“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，加强对全市居民社会医疗保险基金的支出预算管理，强化稽核监管，确保全市居民医保制度健康平稳可持续运行。

 四、本通知自2019 年1月1日起施行，有效期至2019年12月31日。

青岛市人力资源和社会保障局  青岛市财政局

2018年9月26日