《四平市城镇职工生育保险办法》已经市政府同意,现印发给你们,请认真按照执行。
第二十一条 女职工领取生育津贴,男职工领取生育护理补贴,应当到所在统筹地区医疗保险经办机构办理手续,并提交婚姻登记证明,所在统筹地区人口与计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗机构或定点计划生育技术服务机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。
第二十二条 职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费,新生儿所发生的医疗费用,统筹地区医疗保险经办机构按照当地具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与参保单位或定点医院直接结算。
女职工患宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等疾病医疗费用,统筹地区医疗保险经办机构按照当地具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。
第二十三条 符合本办法第十八条规定的,凭男职工配偶所在地街道、村委会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到经办机构按规定报销医疗费。
第二十四条 职工领取生育津贴等待遇,应当向统筹地区医疗保险经办机构提出申请,医疗保险经办机构应当自受理职工申请之日起15个工作日内办理完结。符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的,不予计发,并说明理由。
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