枣庄市开展日间手术试点工作有关问题的通知-第3页-政策法规-金投保险-金投网

结合我市医疗机构开展日间手术的实际情况，现将日间手术医保支付试点工作有关问题通知如下。

实行日间手术后，因术后并发症及其他意外情况，难以在入院48小时内出院的患者，应转出日间手术病房，转入相应专科病房，其符合规定的日间手术费用与在专科病房的住院费用按照普通住院合并进行结算，医疗费用纳入医保总额控制管理。

四、医疗质量与医保管理

（一）试点医疗机构要成立日间手术管理部门或日间手术中心，统筹协调管理日间手术患者，包括入出院评估、手术、出院指导与随诊以及患者手术康复等有关工作。要按照实际情况采用“集中收治、集中管理”、“分散收治、集中管理”、“分散收治、分散管理”等适合自身发展的运行模式，最大程度统筹优质医疗资源，为日间手术提供必要的设备设施、人力与物力支持。院内的日间手术单元建议设置集中或分散管理的日间手术病房、独立或专用的手术间以及承载综合服务功能的配套区域，为多学科多病种提供共享平台，统筹设计手术排程，不断优化服务流程，形成无缝化管理。

（二）试点医疗机构应当制定并向社会公开本机构日间手术病种和技术目录，明确相关疾病日间手术的适应证范围、麻醉方式和主要风险，编制日间手术质控手册，建立日间手术质量安全管理和评估工作机制，加强医疗技术临床应用事中事后监管，建设应急预案处置体系。

（三）试点医疗机构要切实加强质量管理与控制，建立日间手术管理制度，严格掌握日间手术适应症及入出院标准，按规定为患者建立日间手术病案，充分利用信息化手段加强日间手术病历管理，结合临床路径管理，做到合理检查、合理治疗，让患者获得规范、安全、高效的诊疗服务。要做好分级诊疗衔接工作，保证术后需康复患者到二级医疗机构、基层医疗卫生机构转院通畅。

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