金投保险网小编介绍,在原单位参加了城镇职工基本医疗保险,如果转为城镇居民医疗保险,须先办理职工医保暂停手续,一定根据自身的经济条件和健康状况慎重决定。
职工医保转居民医保
金投保险网小编介绍,在原单位参加了城镇职工基本医疗保险,如果转为城镇居民医疗保险,须先办理职工医保暂停手续。同时,工作人员提醒,在暂停职工医疗保险后,《社保卡》中的医保个人账户将暂时被冻结,期间不能在医院门诊或药店刷卡,卡中余额不能使用。参保人员再次进入用人单位参保缴费时,应由用人单位到市社保征稽局为其办理恢复参加职工医疗保险手续,恢复后原被冻结的医保个人账户余额可继续使用。
另外,在退休清算基本医保费时,居民医保缴费将不计入缴费年限。同时,以上程序及规定也适用于以灵活就业人员身份参加基本医保的人员。
具体可以向当地的社保局咨询,下面为大家介绍一个关于职工医保转居民医保的案例:
市民孙先生来到环翠区人力资源和社会保障综合服务中心,说自己想把居民医保再转回职工医保,问该如何办理?
原来,李先生2013年以前一直参加职工医保,今年新的居民医保政策出台后,他听周围的朋友们议论,说新居民医保的报销比例和职工医保一样,也能报销80%,于是就盲目地跟着别人,转为参加居民医保了。其实,按照孙先生的家庭经济条件,参加职工医保没有太大的压力。今年6月份,孙先生突发中风,到市立医院住院治疗,等出院结算时发现只报销了一半,而同时住院的一位退休人员却报销了90%多。孙先生说真后悔当初没有好好研究一下政策,就盲目行事。工作人员解释说,居民医保报销80%是指在乡镇医院住院治疗,而在市立医院这样的三级医院只能报销50%和55%,只有职工医保在三级医院住院才能达到80%以上的报销比例。
所以,参保人员在两个险种之间转接时,一定根据自身的经济条件和健康状况慎重决定。像李先生这种情况,重新参加职工医保后,有3个月的免责期,需重新参保缴费满3个月后,才能再次享受职工医保待遇。如果免责期内再次发生住院的情况,也只能按照居民医保的政策报销费用。
<上一篇 农村60岁老人养老金
下一篇> 农村医保生孩子报销
热评话题
相关推荐
-
国家医保局、国家发展改革委、财政部、国家税务总局日前联合印发《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》,部署阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费有关工作。...医疗保险 2022-7-4 9:49:430阅读
-
银保监会网站6月10日发布《关于银行业保险业加强新市民金融服务有关情况的通报》称,《中国银保监会中国人民银行关于加强新市民金融服务工作的通知》印发以来,各银保监局坚持以人民为中心的发展思想,联动地方政府出台政策加大...行业资讯 2022-6-18 10:05:510阅读
-
城镇职工养老金=基础养老金+个人账户养老金;基础养老金=参保人员退休时当地上年度社会平均工资(1+本人平均缴费指数)÷2×缴费年限×1%;个人账户养老金=参保人员退休时个人账户累计储存额÷计发月数。...养老险知识 2022-6-13 15:53:050阅读
-
银保监会6月10日发布《关于银行业保险业加强新市民金融服务有关情况的通报》指出,各银保监局和银行保险机构要进一步加大工作力度,加强政策协调和工作推动,不断优化金融产品和服务...保险热点 2022-6-13 10:04:080阅读
-
6月7日,腾讯微保全新品牌升级,推出微信服务里的“保险帮手”。...公司动态 2022-6-10 9:21:240阅读