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陕西省2017年度医保和生育保险标准政策解读-第2页

关于陕西省人社厅社保政策主题宣传月活动,今日政策宣传系列三发布了“关于我省基本医疗保险和生育保险政策的27个问答”。

3.参加职工基本医疗保险如何缴费以及缴费标准?

答:基本医疗保险费由用人单位和职工按规定共同缴纳,用人单位按职工工资总额的6%(西安为7%)缴纳,职工个人按本人工资收入的2%缴纳。随着经济的发展,用人单位和职工缴费费率可作相应调整。

4.什么是职工基本医疗保险个人账户?

答:个人账户是由参保个人缴纳的医疗保险费,以及用人单位缴纳的,按照参保人员的工作状态、年龄特征等因素,以一定比例划入的医疗保险基金,主要用于支付门诊、定点零售药店购药、住院个人负担等医疗费用。

5.医疗保险基金支付范围是什么?

答:符合我省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按规定从基本医疗保险基金中支付。

6.灵活就业人员参加职工医疗保险的政策是什么?

答:灵活就业人员参加职工医保可按照各地确定的不低于统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%为缴费基数,以所在统筹地区单位和个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费。灵活就业人员参加职工医保有困难的,本人也可按规定参加城镇居民医保新农合,享受相应的财政补助和医疗待遇。

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