本地住院如何办理联网住院手续?在本市未联网医院住院如何办理手续?急诊忘带医疗保险证(卡)如何办理住院手续?本地住院年度内住院起付标准是怎样规定的?
在医院住院处办理出院手续时,系统自动结算出统筹基金支付和个人支付部分,参保人员只需缴纳个人支付部分,统筹基金支付部分由医院垫付,每月底到医保处进行结算。
急诊忘带医疗保险证(卡)如何办理住院手续?
因情况紧急而又忘带医疗保险证或社保卡的,可先办理住院手续,但需在3日内到住院处补办医疗保险登记手续。
急诊观察或住院当天所发生的门诊医疗费用是如何结算的?
参保人员在急诊治疗,后接转为住院治疗,其治疗的费用与住院费用合并计算由统筹基金按规定支付;急诊观察而没有转为住院治疗的,所发生的医疗费统筹基金不予支付。
急诊观察或住院当天所发生的门诊医疗费用先由参保人员垫付,出院后由所在单位凭有效门(急)诊收据、门(急)诊处方、门(急)病历、住院病历复印件、住院费用清单、出院结算单、身份证复印件、医保证复印件等材料到市医保处报销。
本地住院年度内住院起付标准是怎样规定的?
起付标准是指按照规定可以进入基本医疗统筹基金支付的“门槛”,也就是说,在统筹基金支付住院费用前,职工个人须先自负一定数额的医疗费后,统筹基金才开始支付。我市规定,一个医疗年度内第一次住院一、二、三级医院的起付标准分别为300元、500元、700元。第二次住院起付标准减半,第三次住院不再设置起付标准。
本地住院在职人员医疗费用结算是如何计算的?
基本医疗统筹基金最高支付限额200000元。扣除超范围医疗费用(自费、部分自负),在起付标准以上,按分段累进制报销。10000元(含10000元)以内,个人负担在一、二、三级医院分别为9%、13%、15%;10000元至20000元(含20000元)部分,个人负担在一、二、三级医院分别为7%、9%、11%;20000元至30000元(含30000元)部分,个人负担7%;3万元至最高支付限额部分,个人负担5%。
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