商业医疗保险与社会医疗保险的区别是什么?二者如何区分?
5.保费的负担方式不同
社会医疗保险的保费通常由参保者个人、单位和国家三方共同负担,个人的负担多少主要取决于劳动者的经济承受能力,强调社会公平性。商业医疗保险的保费完全由个人负担,负担的多少取决于保险金额的高低及个人的健康状况,而且保费中不仅包括纯损失费用,还包括保险人的经营管理费用。强调权利与义务完全对等。
一般的情况下,如果条件允许,并且体制比较弱的话,建议两个都买。
如果选其一,还是建议社保。
在报销上不会有冲突,如果发生医疗费用,先去社保报销,报销完了以后,会开一个分割单,商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。
顺便多说一句,社保和商业保险的医药报销名录用的是同一个,也就是说,自费药部分,社保不报销的,商业保险也不报。
还要说明的是,出去社保以外,必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害,重大疾病,以及养老补充。
原因如下:
首先,社保没有意外保障,如果因为意外身故残疾,基本上是没有钱的。
其次,社保是报销性质,换句话说,前期还是要自己掏钱看病的,花多花少,最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来,还哪来的什么报销呢?
而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的,简单说,只要拿到医院的确诊通知单,就可以到保险公司理赔的,这笔理赔款,肯定是可以解决燃眉之急的。
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