乐山人社部发布关于2016年基本医疗保险有关待遇政策的通知

金投保险网（http：//insurance.cngold.org/）1月21日讯：根据我市基本医疗保险政策的规定，经市政府同意，现将我市2016年基本医疗保险有关待遇政策公布如下：

一、城镇职工基本医疗保险

（一）住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心240元；一级和未定等级医院360元；二级甲、乙等医院580元；三级甲、乙等医院920元；异地（市境外）住院在职人员1180元，退休人员1080元。

（二）住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心在职人员90%，退休人员93%；一级和未定等级医院在职人员85%，退休人员90%；二级甲、乙等医院在职人员84%，退休人员89%；三级甲、乙等医院在职人员82%，退休人员87％；异地（市境外）住院在职人员73%，退休人员78%。

（三）统筹基金最高支付限额（封顶线）280000元。

二、城乡居民基本医疗保险

（一）住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心100元；一级和未定等级医院200元；二级甲、乙等医院550元； 三级甲、乙等医院850元；异地（市境外）住院1000元。

（二）住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心一档90%，二档93%；一级和未定等级医院一档82%，二档88%；二级甲、乙等医院一档80%，二档84%；三级甲、乙等医院一档70%，二档80%；异地（市境外）住院一档55%，二档65%。

（三）统筹基金最高支付限额（封顶线）： 一档160000元；二档200000元。

（四）民族（边远）地区城乡居民医保参保人员在我市民族（边远）地区境内住院起付线和支付比例

1.住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心60元；一级和未定等级医院150元；二级甲、乙等医院200元。

2.住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心一档93%，二档96%；一级和未定等级医院一档85%，二档91%； 二级甲、乙等医院一档83%，二档87%。

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