为进一步巩固完善我省城乡居民基本医疗保险制度,加快建立更加公平可持续的全民医保体系,不断提高保障水平,按照国家和省全面深化医改的决策部署,现就做好2017年居民基本医疗保险(以下简称居民医保)工作通知....
五、加强医保监管
各市要强化审计问题整改责任,实行“一把手”负总责,对审计发现的问题要认真分析原因、举一反三,切实抓好整改落实工作。各市要结合审计发现的问题,完善医保基金内控管理机制,加强内部稽核,全面落实医保经办机构与财政、商业保险机构和医疗机构实时对账制度,确保基金按期收缴、划拨、支付。年底前要完成对商业保险承办居民大病业务的第三方评估,做好业务承办和工作对接。加快推行全省统一的医保智能监管系统应用,将监管重点向医疗服务行为延伸,尽快实现对医疗行为事前、事中和事后的全过程监管,减少医疗费用不合理增长,切实提升医保基金使用效能。