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唐山城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病申办流程-第3页

参加唐山市城镇职工基本医疗保险并按时足额缴纳医保费,所患疾病在规定病种范围内的市本级(路北区、路南区、高新技术开发区、开平区、古冶区)参保职工。

申办流程

参保人员所在的单位或医疗保险代理机构汇总统一申报需提供“申报材料”中第4项:初审提供初审报名表,复审提供复审报名表(申报入户、异地需提供“申报材料”中第1、3、5项,初审提供初审鉴定申请表、复审提供复审鉴定申请表)→组建鉴定申请档案(申报个人须携带“申报材料”中第1和2,按规定到指定医疗机构建立申报档案),不含申报入户、异地人员→鉴定→系统录入→领取鉴定结果。

申办时限

3月1-10日申报的当年6月11-25日领取鉴定结果、7月1日享受待遇(法定节假日顺延)。

9月1-10日申报的当年12月11-25日领取鉴定结果、次年1月1日享受待遇(法定节假日顺延)。

(二)病种范围24-37

申报时间

每周星期一至星期三。

申报材料

1.要求提供一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历一份。(本地医疗机构加盖病案室、医保科公章;异地就医人员加盖异地医疗机构公章)。

2.《唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病周办理鉴定申请表》一式两份。(单位或医疗保险代理机构提供此表并加盖公章)。

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