关于石家庄市进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知-第4页-政策法规-金投保险-金投网

经市政府同意，现将《石家庄市进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

（三）探索按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。探索建立按疾病诊断相关分组（DRGs）付费体系。按疾病病情严重程度、治疗方法复杂程度、患者个体特征和实际资源消耗水平等进行病种分组，坚持分组公开，分组逻辑公开、基础费率公开，结合实际确定和调整完善各组之间的相对比价关系。探索以疾病诊断相关分组技术为支撑进行医疗机构诊疗成本与疗效测量评价。加强不同医疗机构同一病种组间的横向比较，利用评价结果完善医保付费机制，促进医疗机构提升绩效、控制费用。加快提升医保精细化管理水平，逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。坚持总额控制、分类管理的原则，采取试点先行、逐步推进的模式，体现公开公平公正、协商谈判的理念，对基本医疗保险定点医疗机构本着自愿申请原则，选取部分具备条件的三级医疗机构，探索按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点工作。

（四）完善按人头付费、按床日付费等支付方式。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设，基层医疗机构逐步推行门诊统筹按人头付费。开展特殊慢性病按人头付费，鼓励医疗机构做好健康管理。探索将签约居民的门诊签约服务费按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，患者向医院转诊的，由基层医疗机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用。对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，可采取按床日付费的方式。加强对平均住院天数、日均费用、治疗效果等指标的考核评估。