烟台市居民基本医疗保险参保脑瘫儿童实施医疗康复全额保障的通知-第2页

首批纳入协议定点管理的医疗康复机构为：莱州市妇幼保健医院、牟平区中医院、海阳市中医院、蓬莱市中医院、莱阳市复健医院、芝罘区东方医院、芝罘区妇幼保健医院、芝罘区凤凰台医院、滨州医学院烟台附属医院。

四、医疗康复保障流程

（一）个人申请及资格审核。按照市残联康复救助工作流程，经残联审核认定的脑瘫儿童，持《烟台市残疾人精准康复服务补助申请审批表》（附件1），同时填写《烟台市参保儿童医疗康复全额保障申请登记表》，一式三份（附件2），向参保地社会保险经办机构（以下简称“社保机构”）提出医疗康复全额保障申请。社保机构收到申请后，应及时对脑瘫儿童的参保信息等情况进行审核，提出审核意见。对符合条件的，指导其定点就医。

脑瘫儿童及监护人可自愿选择一家定点医疗康复机构救治，定点医疗康复机构一经选定，原则上一个医疗年度（自然年度）内不得变更。

（二）医疗康复实施。脑瘫儿童及其监护人应持《烟台市儿童居民康复救治登记表》等证件，在定点医疗康复机构办理医保登记手续。定点医疗康复机构要认真核实其有效证件，并向其发放政策宣传资料，履行告知义务，同时根据脑瘫儿童的实际情况，制定个性化的门诊（日间病房）或住院医疗康复方案。

定点医疗康复机构在开展医疗康复时要按照卫生计生部门标准化诊疗及残联康复要求，建立规范的医疗康复档案（病案）和医疗康复登记手册，记录医疗康复内容、治疗时间、效果评价及预期等内容，并由监护人签字记录。