佛山市关于部分国家医保谈判药品外购用药相关医保支付事项的通知-第3页

四、参保人使用外购药品的安全责任由主诊医疗机构、医师、指定药店、患者个人共同保障并依法承担相应责任。其中处方真实性、用药合理性由定点医院负责，药品真假及质量安全由指定药店负责。参保人使用上述外购药品需注射等配套医疗服务以保障药品使用的，由开具处方的主诊医疗机构予以解决。因医疗机构无法正常提供相关治疗药物，需外购用药而对参保人的用药治疗效果产生不良影响，经法定鉴定判断相关行为与损害的因果关系和责任程度后，由相关责任单位和个人承担。

五、经审核纳入医保基金核报范围的外购药品费用，属参保人自付部分的，按照我市《大病保险管理办法》的相关规定纳入赔付范围。

六、相关药品的医保支付标准严格按照上级规定执行，药品实际价格低于医保支付标准的，按实际价格予以医保结算。如谈判药品医保支付标准和限定支付范围有变动，以最新文件为准。谈判药品的仿制药支付标准暂时按仿制药实际市场销售价格执行。

七、在指定药店发生的上述药品费用，由所属区社会保险基金局按照定点医疗机构门诊特定病种结算的有关规定与指定药店结算，并按属地管理原则，由所属区社会保险基金管理局负责协议管理。