根据《宁波市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》(甬人社发〔2016〕75号)第十一条有关规定,新增的定点医药机构在基本医疗保险服务协议签订前,应符合向参保人员提供医疗保险结算服务和医保监管的要求。
申请使用宁波医保云系统的医药机构,计算机信息系统建设准备工作要求详见《定点机构计算机准备工作要求(宁波医保云软件)》,其中《宁波社保局医保云系统使用申请书》《宁波医保定点接入网络申请》《定点机构医保远程智能监管系统加密狗设备领用申请表》填完后请报送市社保局8楼808室(宁波市解放南路257号,下同),《医保前置机登记表》在前置机安装时一并报送市社保局9楼“医保运维组”,前置机安装需提前预约。
(三)对于选择自选商业软件的医药机构,计算机信息系统建设准备工作要求详见《定点机构计算机准备工作要求(自选商业软件)》,在《定点机构计算机准备工作要求》中提供《已接入医保系统的HIS/MIS系统开发商名单》供参考。其中《宁波医保定点接入网络申请》《定点机构医保远程智能监管系统加密狗设备领用申请表》填完后请交到市社保局8楼808室,《医保前置机登记表》在前置机安装时一并交到市社保局9楼“医保运维组”,前置机安装需提前预约。
(四)上述《定点机构计算机准备工作要求》的具体内容,医药机构可自行下载,下载地址:宁波人社局-资料下载-社会保险下载-医疗保险-定点机构计算机准备工作要求(需用解压文件)。上述医保信息系统联网业务的市社保局经办联系人:丁丛磊,电话:83865363;医保接口有关文档、技术联系(医保运维组):罗志强,电话:83865362、87327454。
四、签订医保服务协议
医保政策学习测试、相关管理制度制定、医保系统联调测试完成后,医保经办机构将及时通知医药机构签订基本医疗保险服务协议,纳入市区基本医疗保险定点医药机构范围并向社会公布。定点医药机构应根据服务协议约定,向参保人员提供良好的医疗服务和药品服务。
医药机构未能在评估结果公告发布后1年内签订服务协议的,视作放弃医疗机构定点资格。
宁波市社会保险管理局
2019年3月4日
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