现将《六安市2019年城乡居民基本医疗保险实施办法》印发给你们,请认真贯彻执行。
7.大病保险待遇。大病保险待遇按《六安市2019年城乡居民大病保险实施办法》执行。
(五)保障周期。2019年,城乡居民基本医保、大病保险保障周期为当年1月1日至12月31日;在校学生首次参保年度享受待遇统一为当年9月1日至次年12月31日;农村建档立卡贫困人口按县以上扶贫部门动态认定结果享受综合医保待遇。
(六)执行时间。上述保障待遇自2019年7月1日起施行。
四、统筹层次
城乡居民基本医疗保险全面实施市级统筹。按照《关于印发六安市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(六人社秘〔2016〕336号)要求,在全市范围统一覆盖范围,统一参保范围和时间、统一筹资政策,统一保障待遇,统一目录管理,统一定点管理,统一基金管理,统一经办服务流程和医保信息网络。
五、医保服务管理
(一)经办管理服务。城乡居民基本医疗保险管理服务工作,由各地的城镇基本医疗保险经办机构负责。各地要进一步优化经办规程,简便参保、缴费、就医、报销工作程序,做到经办规程科学合理,公开透明。
根据医疗保险事业发展的需要,进一步加强医保经办机构能力建设,通过经办体制改革创新、加强社区医疗保障服务平台建设、购买服务和人员培训和提升医保信息化水平等方式,进一步提升经办管理和服务能力。
各地要充分利用“金保工程”核心三版平台建设的机遇,进一步提升医疗保障信息化建设水平,完善医疗保险信息管理系统,以信息化促进医疗保险管理科学化、规范化。
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