2023年10月16日,国家金融监督管理总局山东监管局公布的行政处罚信息显示:昆仑健康保险股份有限公司淄博中心支公司因对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况,时任昆仑健康保险股份有限公司山东分公司副总经理邢民对上述违法行为负有责任
2023年10月16日,国家金融监督管理总局山东监管局公布的行政处罚信息显示:昆仑健康保险股份有限公司淄博中心支公司因对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况,时任昆仑健康保险股份有限公司山东分公司副总经理邢民对上述违法行为负有责任,根据《中华人民共和国保险法》第一百一十六条、第一百七十一条规定,对邢民警告并处罚款4万元。
昆仑健康保险股份有限公司是经中国保险监督管理委员会正式批准,于2006年1月12日成立的专业健康保险公司,总部设在北京。昆仑健康保险坚持“以人为本”,以客户的健康为中心,秉承“治未病”的传统思想,创建了中医特色健康保障—服务模式(即KY3H模式),倡导并遵循“管理风险、固本治本、提升状态、祛病健人”的服务理念,为客户提供融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务。
根据《中华人民共和国保险法》第一百一十六条规定:
保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:
(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;
(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;
(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;
(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;
(六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;
(七)挪用、截留、侵占保险费;
(八)委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动;
(九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;
(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;
(十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;
(十二)泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;
(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。
根据《中华人民共和国保险法》第一百七十一条规定: 【未按规定报送有关材料,未按规定将拟定险种的保险条款和保险费率报送备案的法律责任】违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正;逾期不改正的,处以1万元以上10万元以下的罚款:
(一)未按照规定报送或者保管报告、报表、文件、资料的,或者未按照规定提供有关信息、资料的;
(二)未按照规定报送保险条款、保险费率备案的;
(三)未按照规定披露信息的。
行政处罚信息公开表原文如下:
行政处罚决定书文号 |
鲁金罚决字〔2023〕47号 |
被处罚当事人 |
邢民(时任昆仑健康保险股份有限公司山东分公司副总经理) |
主要违法违规事实 |
对昆仑健康保险股份有限公司山东分公司对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况负有责任 |
行政处罚依据 |
《中华人民共和国保险法》第一百一十六条、第一百七十一条 |
行政处罚决定 |
警告并处罚款4万元 |
作出处罚决定的 机关名称 |
国家金融监督管理总局 山东监管局 |
作出处罚决定的日期 |
2023年10月16日 |
文章来源:国家金融监督管理总局网站
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