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攀枝花异地门诊特殊疾病就医联网即时结算有关问题解答-第5页

攀枝花市医疗保险管理局关于异地门诊特殊疾病就医联网即时结算有关问题解答:异地门诊特殊疾病(以下简称“异地门特”)就医,是指参保人员在参保地以外....

十六、我市参保人员没有选择异地门特就医即时结算的怎么办?

答:一是2016年5月1日异地门特就医启动,参保人员选择了异地门特定点医疗机构后,原则上应通过联网结算异地门特就医费用,手工垫付费用不再报销;若因网络故障或异地门特定点医疗机构条件有限等特殊原因,确需到其他的定点医疗机构就诊,需向所属医保经办机构申请,经同意后可按规定半年一次到所属医保经办机构报销;联网结算与手工报销一个统筹年度最高支付限额合计为2400元。

二是2016年1月1日至4月30日已垫付的异地门特就医费用仍按规定到所属医保经办机构报销。

三是因居住地附近尚未有开通异地门特就医联网结算的定点医疗机构的,仍需个人先行全额垫付后按规定到所属医保经办机构报销。

十七、我市参保人员没有办理、激活或遗失社保卡等怎么办?

答:为配合全省异地医疗保险联网结算工作,攀枝花市人力资源和社会保障信息中心在成都攀枝花市商业银行网点设立工作点,为长期居住(工作)在异地的攀枝花参保人办理社会保障卡相关业务,详情可询0812-12333或通过电脑、手机访问网址http://t.qq.com/pzh12333查看;亦可到攀钢集团成都医院(地址:成都市双华南路12号),办理社会保障卡相关业务,详情可询028-84501600。

省内其他市州可选择适当时候到成都工作点或返回攀枝花办理。目前在成都以外市州未设立工作点。

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