攀枝花异地门诊特殊疾病就医联网即时结算有关问题解答

金投保险网（http：//insurance.cngold.org/）5月23日讯：攀枝花市医疗保险管理局关于异地门诊特殊疾病就医联网即时结算有关问题解答

一、什么是异地门诊特殊疾病就医？

答：异地门诊特殊疾病（以下简称“异地门特”）就医，是指参保人员在参保地以外、备案地以内因门诊特殊疾病就医的行为。对我市具备特殊门诊医疗补助条件的参保人员（以下简称“参保人员”）而言，就是在攀枝花市以外的，备案地以内因门诊特殊疾病就医的行为。

二、什么是异地门特就医联网即时结算？

答：异地门特就医联网即时结算是指参保人员在备案地因门诊特殊疾病就医的费用，通过省级平台传输，由参保地结算报销待遇，计算结果返回就医的定点医疗机构，就医的定点医疗机构与医保经办机构结算由医保基金支付的费用，参保人员只需支付按照参保地政策规定应由个人负担的费用。

三、哪些人员可以异地门特就医联网即时结算？

答：需要特别说明的是：异地门特就医联网即时结算的开通，并不意味着所有参保人员持社保卡都可以在全省乃至全国范围内任意医疗机构门诊就医并在前台即时报销费用。只有同时具备以下三个条件的参保人员，到异地门特联网的定点医疗机构就医，才能在异地指定医疗机构前台即时结算费用：

一是已经办理了长期异地居住（工作）登记备案手续的；二是已经按参保地现行政策取得门诊特殊疾病补助资格且相关病种纳入省级平台管理的；三是已经办理社会保障卡且激活了异地就医即时结算功能的。