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宁夏城镇职工基本医疗保险自治区级统筹政策解读-第2页

《关于城镇职工基本医疗保险自治区级统筹管理的意见》(以下简称《意见》),推行“统一参保征缴、统一待遇标准、统一基金管理、统一经办服务、统一协议管理、统一信息系统”六大重点“工程”,激活了城镇职工基本医疗保险政策内核,向社会释放出更多能量。

三是普通门诊统筹费率。按自治区城镇在岗职工上年度平均工资的0.6%计算,由各级社保经办机构从基本医疗保险统筹基金和个人账户中各按0.3%提取。

四是大额医疗补助。参加职工基本医疗保险应同时参加大额医疗补助,大额医疗补助人均缴费标准原则上每年确定一次,2017年大额医疗补助缴费标准为156元/人,以后年度的大额医疗补助缴费标准根据基金运行情况适时调整。大额医疗补助实行按月或按季度缴费,由社保经办机构从参保职工个人账户中代扣代缴,有条件的用人单位可以为职工缴纳大额医疗补助费用。而在区级统筹前,只有银川市和中卫市的补助标准最高,达到156元。吴忠市仅90元,石嘴山市仅72元,固原市120元。

五是缴费年限的补足。参保人员退休时累计缴费年限达不到男30年、女25年的,按照《自治区人民政府办公厅转发自治区人力资源社会保障厅财政厅关于完善城镇职工基本医疗保险有关问题意见的通知》(宁政办发〔2010〕71号)规定,对职工应参保未参保年限,按照应补缴年度上一年自治区在岗职工平均工资×6%补缴;对视同缴费年限、实际缴费年限和通过补缴获得的缴费年限合并计算后,仍然达不到男30年、女25年的,办理法定退休手续时,按退休时上年度自治区在岗职工平均工资×10%(当年的城镇职工医疗保险缴费费率)×(男30年、女25年-已有缴费年限)补缴。

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