河北省关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见-第3页-政策法规-金投保险-金投网

为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）精神，在总结试点经验的基础上，结合我省实际，现就整合全省城乡居民基本医疗保险制度提出如下实施意见

（四）统一基本医疗保险目录。合并现行的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录，建立全省统一的基本医疗保险目录。依据国家和省基本医疗保险用药管理和基本药物制度有关规定，实行动态调整。

2016年，城乡居民基本医疗保险支付范围暂分别执行原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录；已经完成城乡居民基本医疗保险整合的统筹地区，按现行政策执行。

（五）统一定点管理。按照先纳入、后统一原则，将原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构整体纳入城乡居民基本医疗保险定点范围。省人力资源社会保障厅负责制定定点机构的准入原则和管理办法，加强对全省各级定点医疗机构的指导与监督。强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。

（六）统一基金管理。将城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗历年结余基金、风险金和当期征缴基金合并为城乡居民基本医疗保险基金，纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线统一管理，任何单位和个人不得挤占挪用。建立基金风险预警机制，对基金运行实行动态分析和监控。

加快推进基金市级统筹。具备条件的市实行市级统收统支；暂不具备统收统支条件的市，可先建立调剂金制度，逐步向基金统收统支过渡。

加强监督和审计，完善监督体系，人力资源社会保障、财政、审计部门要按照各自职责对基金的收支、管理和运行情况进行监督检查，总结基金监管经验，确保基金安全、合规使用。严格纪律，加强对医疗保险工作人员管理，严厉打击医疗保险违法违规行为，主动接受社会监督。

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