现将《唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准》印发你们，请认真学习宣传落实。本鉴定标准自2016年9月1日起执行。
十一、慢性周围血管病
3．具备一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历。
2、血栓闭塞性脉管炎、上肢或下肢动脉硬化性闭塞症。
3、足背动脉搏动减弱或消失症状。
4、动脉（双上肢或双下肢）CTA或超声检查动脉狭窄表现。
十二、类风湿性关节炎伴功能障碍
1、具备一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历。
2、类风因子阳性或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体阳性。
3、符合下列六项中的其中至少4项。
（1）关节功能受限，晨僵在半小时以上；（2）四肢三个以上中小关节肿痛；（3）腕、掌指、近端指间关节肿痛；（4）关节肿痛呈对称、区域性；（5）类风湿结节；（6）X线有骨质疏松或关节段囊性变，或关节间隙狭窄；
十三、帕金森氏病
1、具备一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历。
2、中老年有典型的帕金森病临床症状：运动减少、静止性震颤、肌张力增高、面具脸、慌张步态等。
3、辅助检查：CT、核磁共振检查协助确诊。
4、帕金森综合征除外。
十四、重症肌无力
1、具备一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历。
2、符合下列六项中第一项并且具备二至六项中的其中3项。
（1）受累骨骼肌病态疲劳、症状波动、晨轻暮重；
（2）药理学实验：新斯的明试验阳性，腾喜龙试验阳性；
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