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关于印发《六安市城乡居民大病保险实施办法(试行)》的通知-第4页

为建立健全多层次医疗保障制度,提高居民患重病、大病保障水平,根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发〔2015〕57号)、《安徽省人民政府办公厅关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》.....

(六)各类器官、组织移植的器官源或组织源;

(七)《药品目录》规定的单味或复方均不支付费用的中医药饮片及药材、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材费用;

(八)各种未经国家批准、准入的药品费用和住院期间在院外购买药品费用;

(九)经经办机构确认属于临床滥用或违反医药价格政策的医疗费用;

(十)统筹地区规定的其他不列入合规范围的医疗费用。

第四章经办管理

第十条承办方式。原则上通过公开招标选定商业保险机构承办大病保险业务。在正常招投标不能确定承办机构的情况下,根据市政府确定的承办机构产生办法,选定商业保险机构。

第十一条自愿参加投标的商业保险公司应具备下列条件:

(一)符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件;

(二)符合中国保险监督管理委员会规定的经营健康保险的必备条件;

(三)注册资本不低于人民币20亿元;

(四)具有经中国保险监督管理委员会批准的提供人身、健康保险业务的法定保险执业资格。在我国境内经营健康保险专项业务5年以上,具有良好市场信誉和健全的财务会计制度;配备医学等专业背景的专职工作人员;

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