为进一步完善城乡居民基本医疗保障制度，健全多层次医疗保障体系，妥善解决参保居民意外伤害医疗保障问题，根据《唐山市城乡居民基本医疗保险实施办法》（唐政发﹝2016﹞24号），结合我市实际，制定本实施办法。
1.按规定应由第三方承担赔偿责任的意外事故；
2.违法犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；
3.自杀或故意自伤；
4.斗殴，醉酒，服用、吸食或注射毒品；
5.酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；
6.在零售药店购药，医疗机构除意外伤害外门诊、急诊；未遵医嘱私自使用、服用、涂用或注射药物；
7.参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
8.因职业病、工伤事故、医疗事故产生的医疗医药费用；
9.产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症；
10.遗传性病症，先天性畸形、变形或染色体异常；
11.洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；
12.猝死（另有约定的除外）；
13.在医疗机构发生的超出正常收费标准的特需医疗服务项目（包括在特需病房、国际医疗部等发生的相关医疗服务项目）；
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