近日,审计署将审计结果进行了公告,肯定了基本医保和新农合工作取得的成效,发现并指出了新农合制度运行过程中所存在的问题。
总的来说,新农合制度已经覆盖全体农村居民,保障和服务能力不断增强,发挥了农村居民基本医疗保障的重要作用,成为保障农民群众健康、维护社会稳定的支柱。
二、针对审计出现问题的整改措施
审计结果显示,包括新农合在内的基本医保还存在部分机构和个人骗取套取医保基金、部分地区医保基金支出使用不够规范、制度衔接不到位等问题。对此,国家卫生计生委高度重视,在审计过程中,根据发现的问题,在前期工作的基础上同步开展了整改落实,并重点从以下方面开展工作:
(一)迅速行动,开展专项督查。
一是将近期出现的新农合违规行为的典型案例及处理情况通报全国,及时警示各地深刻吸取教训,引以为鉴,杜绝类似现象。二是组织各省份开展全面自查活动,要求各地严格对照新农合基金管理的相关文件,结合审计发现的重点问题,逐条对照检查,对异地就医大额医疗费用单据全面复核,对基层定点医疗机构新农合报付工作的合规情况进行重点核查。三是联合财政、公安等部门开展专项督查,对于违规的重点领域、重点环节和重点区域进行复查,在全国形成打击套骗取新农合基金行为的高压态势。
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