审计署关于医疗保险审计结果（公告稿）有关内容的整改情况-第3页

（二）推进异地就医核查和结报工作，堵住技术漏洞。

在进一步完善新农合国家级信息平台的基础上，指导各省份深入贯彻落实《国家卫生计生委财政部关于做好新型农村合作医疗跨省就医费用核查和结报工作的指导意见》（国卫基层发﹝2015﹞46号），并完善信息系统和信息报送方式，要求医疗机构将接收的异地就医患者的基本信息统一报送至省级和国家级信息平台，供各地经办机构报销时查询。近期，我委又要求各医疗机构和省级卫生计生部门建立联络员制度，协助核查异地就医费用。在此基础上，我委按照国务院要求，正在推进异地就医直接结报工作，避免出现人工事后报销用假发票“钻空子”现象。

（三）多措并举避免重复参保（合）和重复报销。

针对重复参保现象，一直以来，我们一方面通过强化信息系统比对，剔除重复参保（合）人员，另一方面加大审核力度，防止重复报销。财政部、卫生计生委每年也都开展专项督查，在拨付财政补助资金时会对重复参保（合）人员均予以据实扣减。下一步，我们还将从政策和技术两方面加强工作：在政策上进一步明确城乡居民医保覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工医保，有困难的可参加当地城乡居民医保，但不得重复参加、重复享受待遇。在具体操作上，要求各地逐步建立农村居民与城镇居民的参保（合）信息沟通机制，加强人员身份信息比对，杜绝重复参保（合）现象。同时，我们还将规范审核流程，完善票据管理，加强稽核力度，避免重复报销。