关于印发《济南市职工长期医疗护理保险实施办法》的通知-第4页

评定结果有效期满后仍需护理保险服务的，由参保人（或家属）通过定点医护机构在期满前60日内提出重新评定的书面申请，由评定机构进行重新评定，期间可继续享受护理保险待遇；未申请重新评定或重新评定未通过的，期满后护理保险待遇终止。

评定结果有效期内如发现参保人不符合护理保险待遇享受条件，定点医护机构应及时终止其护理保险待遇。

第十一条 办理家护的申请人经评定符合护理保险待遇条件的，评定结果应在一定范围内公示，接受社会监督。

第十二条 不符合申请条件或病情不稳定急需诊治的，定点医护机构不得进行申报；评定未通过且近6个月内无住院诊疗信息、病情及日常生活能力无明显变化的，不得反复进行申报。

第十三条 定点医护机构应严格按照申报条件和申报流程规范护理保险申报管理。

（一）定点医护机构应及时查询评定结果，并将结果及时反馈参保人（或家属），对评定未通过的做好解释工作。

（二）现场评定时，定点医护机构、参保人（或家属）应予以配合。

第四章  服务内容

第十四条 参保人通过评定后，定点医护机构应及时与参保人（或家属）协商制定护理服务方案，服务方案至少包含以下内容：

（一）专护应根据参保人病情确定医疗护理服务内容；院护及家护从《济南市职工护理保险服务项目》（附件2）中选择参保人所需要、适合开展的服务项目，并明确服务频次、服务时间等内容；

（二）根据服务项目内容并结合参保人意愿，选择服务人员类型，包括：执业医师、护士、护理员等。