荆州市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费实施办法-第9页

第三十一条 参保人员通过不正当手段为本人或他人谋取基本医疗待遇以及未参保人员冒用他人信息等手段骗取基本医疗保险待遇的，除依法追回违规支付的费用外，还将暂停违规参保人员医保待遇1个月—6个月。涉及违法犯罪的，移交有关部门依法处理。

第八章附则

第三十二条 按病种分值付费工作中遇到需要调整的重大问题，由医疗保险行政部门会同财政、卫生计生等有关部门确定。

第三十三条 按病种分值付费的具体医疗管理等配套办法由医保经办机构另行制定。

第三十四条 本办法由医疗保险行政部门负责解释。

第三十五条 本办法自2019年1月1日起执行，有效期2年。原结算办法与本办法不一致的，以本办法为准。上级有新的规定，从其规定。