安徽省出台《关于2016年完善医疗保险协议管理的实施意见》

金投保险网（http：//insurance.cngold.org/）5月11日讯：各市人力资源社会保障局：

根据人力资源社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)有关精神，现就完善我省基本医疗保险协议管理工作提出以下意见。

一、基本要求

各统筹地区人力资源社会保障行政主管部门要按照国务院要求，及时取消两定资格审查事项，由医疗保险经办机构按照一定的条件、程序和规则，结合基本医疗保险制度与管理的要求，选择医药机构签订基本医疗保险服务协议，实行协议管理。在工作中要遵循以下原则：

一要公开透明。协议管理医药机构的条件要及时向社会公开，评估规则和程序要公开透明，结果要公正合理。全程接受纪检监察及社会有关方面监督。

二要公平规范。依法设立的各种所有制性质、级别和类别的医药机构自愿申请，公平参与竞争。协议管理的条件、评估流程和规则对所有申请医药机构一视同仁、平等对待。

三要有序竞争。要引入参保人和社会多方参与的评估和谈判方式，通过竞争建立激励约束机制，实行协议管理的动态调整。

二、完善协议管理

（一）协议管理的程序

1.自愿申请。依法设立的各类医药机构均可根据医疗保险医药服务的需要和条件，根据自身服务能力，自愿向统筹地区医疗保险经办机构提出申请，如实提供经办机构所需的服务范围、规模、质量、特色及收费等方面的材料，并提供近三年卫生行政(药品监管)部门组织的满意度调查结果(新开业的可不提供)和是否受到行政主管部门处罚的相关情况。